הסוגים העיקריים של משאפים הזמינים מסחרית לטיפול באסתמה כוללים משאפי אבקה יבשים (dry powder inhalers - DPIs) ומשאפים בלחץ במינון מדוד (pressurized metered-dose inhalers - pMDIs). ההשפעה הסביבתית של pMDI, עקב דלקים הידרופלואורו-פחמניים, מהווה דאגה גוברת.
עוד בעניין דומה
לאחרונה פורסמו בכתב העת The Journal of Allergy and Clinical Immunology, ממצאיו של מחקר בו חוקרים ביקשו להעריך את אנליזת ניצולת הפחמן באסתמה קלה, תוך השוואת היעילות הקלינית של DPI לעומת pMDI לצד ההשפעות הסביבתיות הנלוות להם.
החוקרים ביצעו אנליזת תועלת פחמן באמצעות נתונים ממחקר Novel START והושוו שלוש אסטרטגיות טיפול לאסתמה קלה: בודסוניד/ פורמוטרול DPI לפי הצורך, סלבוטמול pMDI לפי הצורך ומודל תחזוקתי של בודסוניד DPI בתוספת סלבוטמול pMDI לפי הצורך.
חושבו פליטות שוות ערך לפחמן דו-חמצני (ק"ג CO2e) לכל שנת חיים מותאמת לאיכות (quality-adjusted life year - QALY) שהושגה. התוצאות הושוו לספי פליטת גזי חממה מוגדרים מראש המבוססים על פליטות CO2e משירותי הבריאות בארה"ב, האיחוד האירופאי ובריטניה.
תוצאות המחקר הדגימו שלבודסוניד/ פורמוטרול DPI לפי הצורך היה טביעת רגל פחמנית שנתית של 1.1 ק"ג CO2e ותועלת של 0.936, בהשוואה ל-26.2 ק"ג CO2e ו-0.935 עבור סלבוטמול pMDI לפי הצורך, ו-17.3 ק"ג CO2e ו-0.944 עבור בודסוניד DPI תחזוקתי בתוספת סלבוטמול pMDI לפי הצורך.
בהשוואה לבודסוניד/ פורמוטרול, בודסוניד בתוספת סלבוטמול הביאו ל-2,192 ק"ג CO2e נוספים לכל QALY שהושג, ועבר את פליטות הק"ג CO2e לנפש בארה"ב במגזר הבריאות ואת ערכי היעד לשנת 2030. סלבוטמול לפי הצורך נקשר לפליטות CO2e גבוהות יותר ולתועלת נמוכה יותר בהשוואה לבודסוניד/פורמוטרול.
החוקרים הסיקו כי יושמה גישה מתודולוגית חדשנית בתחום האסתמה על מנת לבחון הן את ההשפעה הסביבתית והן את יעילות ההתערבויות. ממצאים אלה מצביעים על כך שבודסוניד/ פורמוטרול DPI לפי הצורך הינו האפשרות המועדפת כאשר בוחנים הן את פליטות הפחמן והן את יעילות הטיפול.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות