מחלות נוירודגנרטיביות 30.04.2023

כיצד שימוש בסטטינים משפיע על סיכון למחלות נוירודגנרטיביות?

טיפול עם סטטינים נקשר באופן שלילי עם מחלת פרקינסון ובאופן חיובי עם אלצהיימר ודמנציה עם גופיפי לוי

סטטינים. אילוסטרציה

במחקר אשר ממצאיו פורסמו בכתב העת Annals of Neurology, מטרת החוקרים היתה להבדיל בין המאפיינים הקליניים הטרום-אבחנתיים של חולים אשר אובחנו עם דמנציה עם גופיפי לוי (DLB), פרקינסון (PD) ואלצהיימר (AD), בהשוואה לנבדקי ביקורת ללא הפרעות נוירודגנרטיביות.

החוקרים השתמשו במסד הנתונים האורכי THIN מבריטניה על מנת לבדוק את הקשר של כל הפרעה נוירודגנרטיבית עם רשימה של תסמינים ועם שימוש בטיפולים מקבוצות שונות, וערכו השוואה של הקשרים בין ההפרעות השונות על מנת לאתר השפעות ספציפיות למחלה. לאחר מכן, החוקרים שיחזרו את הממצאים העיקריים ב-UK Biobank.

לצורך המחקר נאספו נתוניהם של 28,222 חולים עם PD,י20,214 עם AD,י4,682 עם DLB, ו-20,214 נבדקי ביקורת. כלל ההפרעות הנוירודגנרטיביות נקשרו באופן מובהק עם נוכחות של מאפיינים קליניים מרובים טרם האבחנה, אשר כללו הפרעות שינה, נפילות, תסמינים פסיכיאטריים והפרעות בתפקוד האוטונומי.

מתוצאות המחקר עולה כי אירועים של נפילות, תסמינים פסיכיאטריים ופגיעה בתפקוד האוטונומי, אשר התרחשו בחמש שנים שקדמו לאבחנה, נקשרו יותר עם DLB מאשר עם PD ו-AD.

כמו כן, נמצא כי שימוש בסטטינים היה נמוך יותר בחולים שפיתחו PD וגבוה יותר בחולים שפיתחו DLB בהשוואה לחולים עם AD. עוד נמצא כי בקרב חולי PD, שימוש בסטטינים היה קשור להתפתחות דמנציה בחמש השנים שלאחר האבחנה.

לסיכום, התייצגות טרום אבחנתית של נפילות, תסמינים פסיכיאטריים והפרעות בתפקוד האוטונומי נקשרו יותר ל-DLB מאשר ל-PD ו-AD.

החוקרים מוסיפים כי אמנם הקשר עם חלק מהטיפולים התרופתיים נמצא דומה בין ההפרעות הנוירודגנרטיביות השונות, אך לא כך בנוגע לסטטינים. הטיפול עם סטטינים נקשר באופן שלילי עם מחלת הפרקינסון ובאופן חיובי עם DLB ו-AD וכן עם ההתפתחות של דמנציה ב-PD.

מקור:

Nedelec, T., Couvy-Duchesne, B., Darves-Bornoz, A., Couronne, R., Monnet, F., Gantzer, L., Lekens, B., Wu, Y., Villain, N., Schrag, A., Durrleman, S. and Corvol, J.-C. (2023), A comparison between early presentation of dementia with Lewy Bodies, Alzheimer's disease and Parkinson's disease: evidence from routine primary care and UK Biobank data. Ann Neurol. Accepted Author Manuscript. https://doi.org/10.1002/ana.26670

נושאים קשורים:  דמנציה,  אלצהיימר,  פרקינסון,  דמנציה עם גופיפי לוי,  סטטינים,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו